 Erektril
distonksiyon, yani ereksiyon güçlüğü önemli bir sağlık
sorunudur. Erkeğin penisinin cinsel ilişkiyi sürdürecek sertliği
sağlayamaması anlamına gelmektedir. Ancak sorunun önemi
yeterince anlaşılamamıştır. Ereksiyon güçlüğü hem sağlık
açısından hem de sosyal açıdan ciddi sorunlar yaratmaktadır.
Hala erkekler böyle bir sorunla karşılaştıklarında hekime
başvurmakta zorlanmaktadırlar ve bu sorun yaşla birlikte
artmaktadır.
40-70 yaş arasındaki erkeklerin % 52’sinde hafif orta veya ağır
derecede ereksiyon sorunu vardır. Bu rakamlara baktığımızda
değişik derecedeki ereksiyon problerinin önümüzde ki 5 yıl
içinde dünyada toplam 400 milyon erkeği ilgilendireceğini
gözlüyoruz. Türkiye’de bu konuda çok fazla istatistik veri yok.
Ancak dünya verilerini dikkate alarak Türkiye’de 5 milyon
erkeğin böyle bir sorunu olduğunu varsayabiliriz.
Nedenler
Ereksiyon güçlüğünün değişik nedenleri var. Psikoljik ya da bir
hastalığa bağlı nedenler gözlenebiliyor. Penisin kendisiyle
ilgili anormallikler de bu soruna yol açabiliyor. Hormonal,
nörolojik problemler, hipertansiyon, kalp ve damar hastalıkları
ereksiyon sorununa neden olabilir. Özellikle diyabetli
hastaların % 30’unda bir şekilde hafif, orta ya da ağır
ereksiyon güçlüğü gözleniyor.
Ancak genellikle sorun tek boyutlu değildir. Hem organik hem de
psikolojik nedenler söz konusudur. Bunların yanında stres,
hipertansiyon, sigara ve alkolü en önemli risk faktörleri
arasında sayabiliriz.
Teşhis
Öncelikle böyle bir sorunu olan erkeğin çekinmeden üroloğa
başvurması, sorunu açık yüreklilikle anlatması gereklidir.
Hekimin hastayı değerlendirirken öyküsünü iyi dinlemesi teşhisde
çok önemlidir. Bunların yanısıra fiziki muayene, uyku testleri,
bazı hormon testleri yapmak gerekebilir. Özel testlerle penisin
damar yapısı araştırılır.
Tedavi
Risk faktörlerinin ortadan kaldırılması için alkol ve sigara
kullanımı söz konusuysa bu alışkanlıkların bırakılmasını
öneriyoruz. Diyet ve egzersiz yapılması, stresten kaçınılması
tedavinin başarısını olumlu etkiliyor. Bunların yanısıra
davranış terapileri uygulanıyor. Hastanın sorunu boyutuna göre
ilaç tedavisi uygulanıyor. Vakum cihazları öneriliyor. Daha
ileri durumlarda ise penise protez yerleştirilmesi sorunun
giderilmesinde etkili rol oynuyor.
Prof. Dr. Ferruh Şimşek
Acıbadem Hastanesi Üroloji Bölüm Başkanı |
